Revista Salud y Bienestar Colectivo ISSN 0719-8736
Ene-Abr 2020, Vol. 4, N.º 1, p. 33- 43
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De la misma manera la Hipertensión arterial (HTA) es un factor de riesgo
cardiovascular de gran importancia clínica y en salud pública, ya que guarda relación
con problemas coronarios, falla cardiaca y renal; asimismo está involucrada en
fallecimientos por accidentes cardio-cerebro-vasculares. La HTA es una entidad
multideterminada, teniendo como principales factores de riesgo el peso corporal, la
dieta con excesivo sodio, la edad avanzada, el consumo de alcohol y tabaco, el
sedentarismo, las dislipidemias, la hiperglicemia y la diabetes
(11)
(12)
. Así es que, en un
estudio sobre prevalencia y factores asociados a la hipertensión en adultos del este de
Sudan, se encontró que el 32,7% eran obesos, y que el 40,8% tenían hipertensión
arterial. Además, mediante análisis de regresión logística se demostró una asociación
muy significativa entre el sobrepeso y la hipertensión
(13)
.
Es de suma importancia estudiar la hipertensión arterial, ya que, según estimaciones, en
los próximos 10 años habrá 20,7 millones de muertes por enfermedad cardiovascular, de
las cuales 2,4 millones serán atribuibles a la HTA en América. El 90 % de los
individuos que actualmente presentan cifras de presión arterial normal, a la edad de 55
años desarrollarán HTA
(14)
. Las primeras publicaciones de los estudios de Framingham
informan que la hipercolesterolemia es más prevalente en los hipertensos que en los
normotensos. Aquí se destaca que el 35 % de hipertensos mayores de 40 años presentan
valores de colesterol total superiores a 250 mg/dL. En una encuesta realizada en seis
ciudades de México en la cual participaron 120.005 personas se evidencio que el 30,2%
era hipertenso y en el 52,5 % de ellos, los valores colesterol estaban por encima de 200
mg/dL. En Grecia se realizó un estudio con 21.280 pacientes hipertensos, solo el 10 %
no tenía factores concomitantes de riesgo, el 48,8% presentaba dislipidemia
(15)
.
Princewel y colaboradores en el año 2019 estudiaron la prevalencia y factores de riesgo
asociados con la hipertensión arterial en adultos de un entorno rural en Camerún, en el
cual encontraron que el 19,8% tenían HTA. Además evidenciaron que la edad mayor de
40 años, el consumo de alcohol y la obesidad, fueron las variables que se asociaron con
la HTA
(16)
.
Por otra parte, en otra investigación, Neema Mosha en 2017 publica los resultados de un
estudio de prevalencia y factores asociados con la hipertensión en Tanzania, en el cual
encontró una prevalencia de hipertensión del 8,0% (8,2% en mujeres y 7,7% en
varones), encontrando además diferencias entre los habitantes urbanos (10,1%) y los
rurales (6,8%). Además, demostraron que las personas con sobrepeso y obesas tenían
mayor riesgo de desarrollar hipertensión arterial
(17)
. En un estudio similar, realizado en
Ghana por el Dr. Linares y colaboradores, pone de manifiesto que la hipertensión
arterial se presenta con un 50% más entre los pacientes obesos, ya que el mismo
incrementa su gasto cardiaco, disminuyendo la resistencia periférica, que lleva a la
elevación de las cifras de tensión arterial
(18)
. Pero, se llega la controversia con el
trabajo realizado en Urumqi (China) en el cual se pone de manifiesto una prevalencia de
dislipidemia del 55,15% (66,03% en varones y 41,72% en mujeres), encontrándose
como un factor de alto riesgo para desarrollar hipertensión arterial diastólica
(19)
.
El Dr. Poll Pineda con sus colaboradores en el año 2016 realizaron un trabajo en Cuba,
en el cual analizaron los factores de riesgo aterogénico de hipertensión arterial en el
anciano, en el cual evidenciaron que el 64,5% de los pacientes hipertensos presentaban
obesidad, desarrollando hipertensión bajo esta exposición de riesgo, lo cual demostró en
el análisis estadístico, una asociación estadísticamente significativa entre estas dos
entidades
(20)
.
Asimismo, Ruilope y colaboradores en el año 2018 publica el resultado de una
investigación sobre las perspectivas actuales de obesidad e hipertensión en América